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Gentile Dott. Malpieri,

questo è l'esito della tac al massiccio facciale:

Normo pneumatizzate le cavità nasali

Agenesia del seno frontale sinistro

Modica ipertrofia dei turbinati nasali medi ed inferiori

Rilievo di cuncha bullosa a sinistra

Setto nasale modicamente latero deviato a destra

Moderata ipertrofia dei pilastri tonsillari in corrispondenza del rinofaringe

Avrei qualche curiosità,agenesia e cuncha bullosa cosa significano?L'unico modo per risolvere il tutto secondo lei è l'intervento al setto?

Grazie

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Immagina le fosse nasali come due gallerie una di lato all'altra. In ogni galleria avrai un pavimento, un soffitto e due pareti. Essendo le due gallerie affiancate, esse avranno una parete in comune.

Allora la parete in comune è il setto nasale. Questo può essere dritto o deviato. Quando è deviato ovviamente restringerà lo spazio in una delle gallerie. Se invece, come spesso accade, la deviazione non è da un lato solo ma è complessa, lo spazio sarà ristretto da tutti e due i lati (perchè magari nella parte anteriore il setto devia da un lato e nella parte posteriore devia dall'altro).

 

Ora torniamo alla nostra galleria; alla parete laterale (quella non in comune con l'altra galleria) sono attaccate 3 spugne che sporgono. Queste spugne sono i turbinati. Ce ne sono 3, superiore, medio ed inferiore.

Queste spugne possono gonfiarsi ed aumentare di volume o essere sgonfie ed essere piccole. Più sono gonfie più sporgono e dunque più restringono anche loro lo spazio.

I turbinati che interessano noi sono il medio e l'inferiore (il superiore è piccolo e non causa quasi mai grossi problemi).

 

Si parla di ipertrofia dei turbinati quando questi sono perennemente gonfi e creano un fastidio alla respirazione.

 

Si parla di concha bullosa quando nel turbinato medio (dentro la spugna) c'è una bolla d'aria. Ovviamente la presenzaq della bolla d'aria (ricoperta da osso...) aumenta di molto il volume del turbinato e può creare problemi alla respirazione.

 

Agenesia del seno frontale che vuol dire? I seni frontali sono due, agenesia di uno di essi o di entrambi vuol dire che questi non si sono formati, non ci sono. La cosa non crea alcun problema.

 

Dopo aver detto tutto questo rispondiamo alla domanda:

 

operando il setto risolverò i miei problemi?

 

Non lo so, dipende da quanto è grossa la concha bullosa e da quanto il setto è storto.

 

Se la concha bullosa è piccola, il setto molto storto e non c'è alcun segno di sinusite (bisognerebbe vedere la TC) allora probabilmente la sola settoplastica associata alla decongestione dei turbinati inferiori potrebbe essere sufficiente.

Se invece la concha bullosa è grossa, il setto non terribile e ci sono alcune varianti ossee nell'anatomia dei tuoi seni paranasali, dovrai aggiungere anche un intervento (in endoscopia) su queste strutture

 

 

 

Un abbraccio

 

Dott. Antonio Giunta

Modificato da Uccio
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Immagina le fosse nasali come due gallerie una di lato all'altra. In ogni galleria avrai un pavimento, un soffitto e due pareti. Essendo le due gallerie affiancate, esse avranno una parete in comune.

Allora la parete in comune è il setto nasale. Questo può essere dritto o deviato. Quando è deviato ovviamente restringerà lo spazio in una delle gallerie. Se invece, come spesso accade, la deviazione non è da un lato solo ma è complessa, lo spazio sarà ristretto da tutti e due i lati (perchè magari nella parte anteriore il setto devia da un lato e nella parte posteriore devia dall'altro).

 

Ora torniamo alla nostra galleria; alla parete laterale (quella non in comune con l'altra galleria) sono attaccate 3 spugne che sporgono. Queste spugne sono i turbinati. Ce ne sono 3, superiore, medio ed inferiore.

Queste spugne possono gonfiarsi ed aumentare di volume o essere sgonfie ed essere piccole. Più sono gonfie più sporgono e dunque più restringono anche loro lo spazio.

I turbinati che interessano noi sono il medio e l'inferiore (il superiore è piccolo e non causa quasi mai grossi problemi).

 

Si parla di ipertrofia dei turbinati quando questi sono perennemente gonfi e creano un fastidio alla respirazione.

 

Si parla di concha bullosa quando nel turbinato medio (dentro la spugna) c'è una bolla d'aria. Ovviamente la presenzaq della bolla d'aria (ricoperta da osso...) aumenta di molto il volume del turbinato e può creare problemi alla respirazione.

 

Agenesia del seno frontale che vuol dire? I seni frontali sono due, agenesia di uno di essi o di entrambi vuol dire che questi non si sono formati, non ci sono. La cosa non crea alcun problema.

 

Dopo aver detto tutto questo rispondiamo alla domanda:

 

operando il setto risolverò i miei problemi?

 

Non lo so, dipende da quanto è grossa la concha bullosa e da quanto il setto è storto.

 

Se la concha bullosa è piccola, il setto molto storto e non c'è alcun segno di sinusite (bisognerebbe vedere la TC) allora probabilmente la sola settoplastica associata alla decongestione dei turbinati inferiori potrebbe essere sufficiente.

Se invece la concha bullosa è grossa, il setto non terribile e ci sono alcune varianti ossee nell'anatomia dei tuoi seni paranasali, dovrai aggiungere anche un intervento (in endoscopia) su queste strutture

 

 

 

Un abbraccio

 

Dott. Antonio Giunta

Molto chiaro,grazie.L'importante intanto è che comunque sono cose risolvibili da quanto ho capito.In futuro scriverò quello che mi dice l'otorino,cosi ho un'altra opinione.

:bye:

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